那众臣领了圣旨，而后与看榜的太监、校尉一起来至会同馆，排班参拜。只唬得那八戒躲在厢房，沙僧闪于壁下。那大圣，却是坐在当中端然不动，八戒就暗地里怨恶道：“这猢狲活活的折杀也！怎么这许多官员礼拜，更不还礼，也不站将起来！”
不多时，百官对行者礼拜完后，就分班启奏道：“上告神僧孙长老，我等俱朱紫国王之臣，今奉王旨，敬以洁礼参请神僧，入朝看病。”
行者方才立起身来，对众官问道：“你王如何不来？”众臣道：“我王身虚力怯，不敢乘辇，特令臣等行代君之礼，拜请神僧也。”行者就道：“既如此说，列位请前行，我当随至。”众臣各依品从，作队而走。
行者这才整衣而起，八戒道：“哥哥，切莫攀出我们来。”行者道：“我不攀你，只要你两个与我收药。”沙僧问道：“收甚么药？”行者说道：“凡有人送药来与我，照数收下，待我回来取用。”二人领诺。
这行者即同多官一起，顷间便到了皇宫之外。众臣先走，奏知那国王，那国王便高卷珠帘，闪开龙睛凤目，开金口御言，便问道：“那一位是神僧孙长老？”
行者进前一步，对那国王厉声叫道：“老孙便是。”那国王听得行者声音凶狠，又见他相貌十分刁钻，唬得战兢兢，跌在龙床之上。慌得那女官内宦，急将那国王扶入宫中伺候，那国王又说道：“唬杀寡人也！”
众官都有些嗔怨行者，说道：“这和尚怎么这等粗鲁村疏！怎敢就擅揭榜！”行者闻言，却是笑道：“列位错怪了我也。若象这等慢人，你国王之病，就是一千年也不得好。”众臣问道：“人生能有几多陽寿？就一千年也还不好？”
行者就道：“他如今是个病君，死了是个病鬼，再转世也还是个病人，却不是一千年也还不好？”众臣听他这般咒，就怒道：“你这和尚，甚不知礼！怎么敢这等满口胡柴！”
行者也不恼，只笑道：“不是胡柴，你都听我道来：医门理法至微玄，大要心中有转旋。望闻问切四般事，缺一之时不备全：第一望他神气色，润枯肥瘦起和眠第二闻声清与浊，听他真语及狂言三问病原经几日，如何饮食怎生便四才切脉明经络，浮沉表里是何般。我不望闻并问切，今生莫想得安然。”
那两班文武丛中却是有太医院的医官，一闻行者此言，对众人称扬道：“这和尚也说得有理。就是神仙看病，也须望闻问切，谨合着神圣功巧也。”众官就依此言，着近侍传奏道：“长老要用望闻问切之理，方可认病用药。”
那国王此时正睡在龙床上，声声唤道：“叫他去罢！寡人见不得生人面了！”就有近侍的，出宫来，说道：“那和尚，我王旨意，教你去罢，见不得生人面哩。”行者提议道：“若见不得生人面啊，我会悬丝诊脉。”
众官闻言，就暗喜道：“悬丝诊脉，我等耳闻，不曾眼见。再奏去来。”那近侍的便又入宫内奏道：“主公，那孙长老不见主公之面，他会悬丝诊脉。”国王心中暗想道：“寡人病了三年，未曾试此，宣他进来。”
近侍的官即忙传出国王口谕，道：“主公已许他悬丝诊脉，快宣孙长老进宫诊视。”行者却就才上了宝殿，唐僧却是迎着行者，骂道：“你这泼猴，害了我也！”行者只赔笑道：“好师父，我倒与你壮观，你返说我害你？”
三藏喝道：“你跟我这几年，那曾见你医好谁来！你连药性也不知，医书也未读，怎么大胆撞这个大祸！”行者却笑道：“师父，你原来不晓得。我有几个草头方儿，能治大病，管情医得他好便是。就是医死了，也只问得个庸医杀人罪名，也不该死，你怕怎的！不打紧，不打紧，你且坐下看我的脉理如何。”
长老见他口出大言，就又道：“你那曾见素问、难经、本草、脉诀，是甚般章句，怎生注解，就这等胡说散道，会甚么悬丝诊脉！”行者只是笑道：“我有金线在身，你不曾见哩。”
他伸手下去，从尾巴上拔了三根毫毛下来，捻一把，叫声“变！”那毛发即变作了三条丝线，每条各长有二丈四尺，按二十四气制成，端的是玄妙非常，行者托于手内，对唐僧道：“这不是我的金线？”
那近侍的宦官见他师徒两个摆谈，却是在旁叫道：“长老且休讲口，请入宫中诊视去来。”行者这才别了唐僧，随着那近侍一起入宫看病。正是那：心有秘方能治国，内藏妙诀注长生。却是这去不知看出那国王是什么病来，要用些什么药品。
直说孙大圣同近侍宦官，到于皇宫内院之后，直至寝宫门外，方才立定，行者将那三条金线与宦官拿入里面，吩咐他道：“教内宫妃后，或近侍太监，先系在圣躬左手腕下，按寸关尺三部上，却将线头从窗棂儿穿出与我。”
那宦官就依行者此言，请国王坐在龙床旁边，而后按寸关尺以金线将国王脉搏的一头系了，另一头则是理出窗外。
行者在窗外接了线头后，以自己的右手大指先托着食指，先看了国王寸脉次将中指按大着指，看了国王的关脉又将大指托定了无名指，看了国王尺脉最后调停自家呼吸，分定四气五郁、七表八里九候、浮中沉、沉中浮，辨明了虚实之端又教那宦官解下左手，依前一般，系在国王的右手腕下部位。
行者又以左手指，一一从头诊视完毕，而后将身抖了一抖，把三根金线全都收上身来，在窗外厉声高呼道：“陛下左手寸脉强而紧，关脉涩而缓，尺脉芤且沉右手寸脉浮而滑，关脉迟而结，尺脉数而牢。夫左寸强而紧者，中虚心痛也关涩而缓者，汗出肌麻也尺芤而沉者，小便赤而大便带血也。右手寸脉浮而滑者，内结经闭也关迟而结者，宿食留饮也尺数而牢者，烦满虚寒相持也。诊此贵恙是一个惊恐忧思，号为双鸟失群之证。”
那国王在内闻言，一听他道出自己多年症结所在，就满心欢喜，打起精神，高声应道：“指下明白！指下明白！果是此疾！请出外面用药来也。”大圣着才缓步走出宫来。早有在旁听见行者言语的太监，已先对外面等候的众人报知此时。
须臾就见行者走出来，唐僧即起他问情况如何，行者回道：“诊了脉，如今对证制药哩。”众官上前问道：“神僧长老，适才说双鸟失群之证，何也？”行者笑道：“有雌雄二鸟，原在一处同飞，忽被暴风骤雨惊散，雌不能见雄，雄不能见雌，雌乃想雄，雄亦想雌：这不是双鸟失群也？”
众官闻说，具皆是齐声喝采道：“真是神僧！真是神医！”称赞不已。就有太医官问道：“病势已看出矣，但不知用何药治之？”行者回道：“不必执方，见药就要。”医官问道：“经云药有八百八味，人有四百四病。病不在一人之身，药岂有全用之理！如何见药就要？”
行者说道：“古人云，药不执方，合宜而用，故此全征药品，而随便加减也。”那医官就不再与行者多言，即走出朝门之外，差本衙当值之人，遍晓满城的生熟药铺，即将各种药品，每味都各办了三斤，送与行者。
行者又道：“此间不是制药处，可将诸药之数并制药一应器皿，都送入会同馆，交与我师弟二人收下。”医官听命，即将那八百八十味，每味三斤以及药碾、药磨、药罗、药侞并侞钵、侞槌之类的器物，全欧都送至馆中，交付给八戒沙僧二人。
行者又往殿上，请师父一同回至馆中制药。那长老正要起身，忽而听见内宫传出旨意，教阁下留住法师，同宿文华殿内，待国王明朝服药之后，病痊酬谢，为他们倒换关文送行。三藏闻言，就大惊道：“徒弟啊，此意是留我做当头哩。若医得好，欢喜起送若医不好，我命休矣。你须仔细上心，精虔制度也！”
行者却是不以为意，只是笑道：“师父放心在此受用，老孙自有医国之手。”好大圣，他别了三藏后，又辞了众臣，径直回至馆中。八戒迎着行者，笑道：“师兄，我知道你了。”行者闻言，就问道：“你知甚么？”