东汉延熹九年166，鲜卑人入塞，与叛乱的羌人联合，对抗东汉政府。朝廷拜张奂为护匈奴中郎将，负责平定幽、并、凉三州叛乱。董卓在此时出任张奂的军司马，而后凉州军阀董卓屯兵凉州，史书有“大漠豪侠出凉州”，“董卓少好侠，尝游羌中”，“性粗猛有谋”。故凉州又有“侠都”之称。
杨清心此时来的富庶的凉州身上的钱财已然用光，便在凉州城内住了下来，打算赚够了盘缠再上路。谁知在凉州城晃荡了几个月奈何人微言轻，并没有客源，又无奈没有开医馆，连个固定的地方都没有，住店的钱眼看没了！就要露宿街头。
杨清心正着急，大半年下来，杨清心瘦了不少，吃也吃不好，住也不舒坦，加上没有生意，只能摆摊，像个江湖郎中一样行医。最后实在没办法，便被店家赶了出来，住进了一所残破的城隍庙中。虽然残破，可还能有个遮风挡雨的地方。杨清心也许是一直有种穿越至古代，并不是当世人的思想，倒也过得潇洒，不似刚到大唐当乞丐那般自怨自艾的可怜。
杨清心走到外面去，走街串巷的摇铃行医，这是他师父孙思邈那次给老虎拔喉咙骨头的的那个铃铛。以后的人听说了孙思邈铃铛虎撑的事，凡事江湖行医这铃铛都是标配。杨清心心想这可是宝物啊！师父给他留的没啥值钱的东西，也就这个东西，能拿在身上，最起码壮胆。杨清心一看见这个虎撑，就想起师父那英勇神武的医术，老虎都被他治的好，那一种感动，无以复加。
这一日杨清心照例行医摇铃，可自己又年轻，又没有名声，无人找他看病。此时正是永辉元年公元650年六月。日头很大，街上贴出一个告示来，大家都挤得看。
杨清心也想看看什么东西，却听上面喊道：“谁是孙思邈徒弟叫杨清心的”
杨清心正想答应，却被一个面带罩纱的人捂住嘴，用眼神示意他住声。待杨清心冷静下来，那人便瞅向那告示说：“公子大难临头，休要声张！”
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