吵闹的示教室瞬间安静了下来。
坐在前排的副主任郑新年听到后面的动静，身子一顿，侧过头看向这个住院医：“哦？易阳是吧。来，说说看你的思路。”
无数道资深神外医生的目光齐刷刷地扫了过来，易阳手心里全是汗。
他盯着电脑屏幕里的那段话，强装镇定地站了起来，开口道：“主任，我觉得这个病灶的位置不在脑干的中心，也不在四脑室的底部，而是贴在桥脑-延髓交界区的边缘。”
“脑干胶质瘤通常从中线向两侧弥漫性生长，形态不规则，边界模糊，不会长成这么规则的圆形。“
他说完之后停顿了一下，咽了一口唾沫继续说道：“所以我感觉胶质瘤的可能性偏低。这个位置、这个形态可能需要考虑脑干旁神经鞘瘤或者富血供肿瘤。“
郑新年双手从胸前放了下来，认真的点点头：“嗯，有理有据，你继续说。”
得到了副主任的鼓励，易阳底气足了不少，继续道：“神经鞘瘤的影像特点就是类圆形、边界清楚、可以呈环形强化。它是从桥脑-延髓沟发出的颅神经长的，完全有可能在死角里隐匿长到两三公分，直到压迫了脑干才突然出现吞咽困难和行走不稳的症状。“
这番推论让前排的几位医生对视一眼，互相点头。
郑新年面朝易阳的方向，问道：“你的思路转的很快。但你是从什么依据想到要排除血管相关病变的？”
易阳愣了一下，脑子飞速旋转。
梧桐树的那段回复里提到了血管成像，但他不能把网上的帖子当成依据来说。
易阳略作停顿，然后开口：“因为如果这个病灶血供丰富的话，直接做活检风险太高了。万一碰到了异常的血管，后果很严重。所以先评估血管情况，再决定下一步的检查是最安全的。”
郑新年沉默了两秒，随后拍拍手笑道：“好啊，说的非常好。我们这几个老医生天天在台上跟刀子打交道，很容易陷入经验主义。易阳刚才的话很有道理，不能忽略安全红线。如果这真是一个富血供的瘤子，这一针扎下去病人今天就得抬出去。”
郑新年转过身对下面的主治医师说道：“联系导管室和影像科，给病人加做一个头颅CTA，把基底动脉和肿瘤的血供关系摸透。”
“好的主任。”
“嗯，那今天的讨论就到这里，散会。”郑新年把手里的激光笔往桌上一放，目光扫过角落里，温和的补了一句，“易阳，你留一下。”
原本如释重负准备跟着大部队溜走的易阳身子顿时僵住。
示教室里的人陆陆续续走了出去，门被轻轻关上。空荡荡的房间里只剩下七上八下的易阳和笑呵呵的郑新年。
易阳慢吞吞的挪步走到会议桌前，两手局促地绞在一起，心里忐忑得要命。他甚至开始反思自己刚才表现得太出格，郑主任不会提问自己吧？
妈哎，完蛋了！要露馅了！
郑新年笑呵呵地看着他，眼中满是欣慰：“行啊，你最近进步不小。能把理论和临床结合到这种地步，很厉害，没少下功夫吧？”
听着主任毫不吝啬的夸奖，易阳的脸腾地一下红到了脖子根。
他张了张嘴，最终还是没敢把这份功劳揽到自己身上。毕竟下午查完CTA，真要是神经鞘瘤，主任肯定追问他细节，到时候露馅更难看。
“主任……其实，其实我跟您撒谎了。”易阳挠了挠头，声音有些发虚。
“啊？什么意思？”
易阳硬着头皮把笔记本电脑放到桌上，小声道：“其实今天这些思路不是我自己想出来的。刚才开会前我心里没底，就把这个病例隐去隐私信息发到了丁香园论坛的求助版块里……这些话，都是论坛里一个叫梧桐树的医生回帖教我的。”
郑新年一愣，显然有些意外。
他知道丁香园这个医学论坛。而且不仅是知道，他自己也注册过账号，偶尔会上去跟同行交流或者回答一下提问。
但他没想到易阳竟然是通过这种方式在讨论会上大放光彩。
易阳缩着脖子，等待挨训。
然而郑新年却笑了起来，宽厚地拍了拍易阳的肩膀，语重心长地说道：“这有什么好心虚的？不管你是通过什么途径获取的知识，只要能把逻辑讲明白，就说明你脑子里过了一遍，肯定是学到真知识了。”
“作为住院医，平时的积累很重要。不管是跟着科里的老师学，还是自己上网跟同行交流，只要能帮病人把病看好，就是能耐！网络这东西利用得好，那就是个二十四小时在线的绝佳帮手。”
易阳错愕地抬起头，完全没想到平日里要求极严的郑主任竟然会这么开明。
“来，让我看看你发的那条帖子。”郑新年指了指屏幕，“我看看是哪路高人能隔着网线给咱们附一院开诊断。”
“哎，好嘞。”易阳赶忙把笔记本电脑往郑新年面前推了推。
网页上，【梧桐树】的回复依然高高挂在上面。郑新年眯起眼睛，看着那段关于桥脑-延髓沟和血管周细胞瘤的精辟分析，越看神色越是凝重。
“这临床直觉很厉害……”郑新年握住鼠标，点开了【梧桐树】的个人主页。
当页面跳转，看到这个账号的历史动态栏时，郑新年嘴里发出一声轻微的惊呼：“咦？”
后台的数据清清楚楚地显示着，这个账号一上午的时间居然回答了三十多个求助帖子。而且点进去一看，几乎全都是难度很高，涉及神外各个分支领域的疑难杂症！
郑新年吸了口气，挨个点开那些历史回答。
【外伤性硬膜下积液转硬膜下血肿的机制分析……】
【垂体瘤卒中与球后视神经炎的鉴别诊断，注意视力盲区的演变……】
示教室里静悄悄的，只剩下郑新年频繁点击鼠标的声音。他足足看了十几分钟，脸色从最初的好奇逐渐变成了凝重和震惊。
太完美了。
这些回答没有半句废话，全都是干货。很多连他这个副主任都容易忽略的死角都被这个【梧桐树】严谨的点出来。
郑新年扪心自问，如果把这三十多个来自全国各地的古怪病例同时拍在自己面前，让自己在一上午的时间里全部做出回答，他绝对做不到这种程度！
“太厉害了……”郑新年直起身子，有些失神地摸着下巴。